Không ít trường hợp khi đến tư vấn niềng răng đều thắc mắc: “Em bị mất răng số 6, vậy có ảnh hưởng gì không bác sĩ? Liệu vẫn niềng răng được chứ?” Thực tế, mất răng số 6 không phải là điều hiếm gặp, nhưng việc xử lý ra sao để vẫn đảm bảo hiệu quả chỉnh nha thì cần được xem xét kỹ lưỡng.
Mục lục
1. Hậu quả khôn lường khi mất răng số 6
Răng số 6 – hay còn gọi là răng hàm lớn thứ nhất, thường mọc vào khoảng 6 tuổi và giữ vai trò chìa khóa trong hệ thống nhai của toàn hàm. Đây là răng vĩnh viễn, không thay, lại chịu lực nhai lớn nhất, nên một khi mất đi, hệ quả để lại không chỉ dừng ở việc khó ăn uống.
1. Rối loạn chức năng nhai – “xương sống” của hệ tiêu hóa bị ảnh hưởng
Răng số 6 có mặt cắn lớn và nằm ở vị trí trung tâm của hàm răng, giúp nghiền nhỏ thức ăn hiệu quả. Khi mất răng này:
- Các răng bên cạnh (răng số 5 và 7) phải “gánh lực” thay, dẫn đến mòn men, lung lay sớm.
- Chức năng nghiền kém đi khiến thức ăn khó tiêu, dạ dày bị “ép” làm việc quá sức, lâu dài dễ gây viêm loét dạ dày – ruột.
2. Răng đối diện trồi dài – mất cân bằng khớp cắn
Răng đối diện (ở hàm trên hoặc dưới) sẽ trồi xuống do không còn lực cản từ răng mất, dẫn đến:
- Lệch khớp cắn, gây sai lệch toàn bộ khớp nhai.
- Rối loạn khớp thái dương hàm (đau nhức, há miệng khó, phát âm kém).
3. Xô lệch toàn hàm – hiệu ứng domino khó lường
Mất răng số 6 tạo khoảng trống, khiến:
- Các răng kế bên nghiêng đổ về phía khoảng mất răng.
- Cung răng bị ngắn lại, mất tính ổn định, tăng nguy cơ tụt nướu, tiêu xương.
- Về lâu dài, gây biến dạng khuôn mặt, cằm nhô, má hóp, trông già hơn tuổi thật.
Xem thêm: Tiêu xương răng hàm có nguy hiểm khi cấy implant không?
4. Tăng nguy cơ mất thêm răng
Do mất cân bằng lực nhai, các răng xung quanh sẽ nhanh chóng bị tổn thương, tăng nguy cơ mất răng dây chuyền nếu không phục hồi sớm.
2. Mất răng số 6 có niềng răng được không?
Về nguyên tắc chỉnh nha, người mất răng số 6 vẫn có thể niềng răng, nếu được bác sĩ đánh giá đúng và xây dựng kế hoạch điều trị phù hợp. Trên thực tế, mất răng số 6 đôi khi lại là cơ hội để bác sĩ sử dụng khoảng trống đó cho mục tiêu chỉnh nha, như kéo răng chen chúc hoặc điều chỉnh trục răng.
Yếu tố ảnh hưởng đến quyết định có thể niềng hay không
1. Mức độ xô lệch của các răng còn lại
Nếu răng cửa chen chúc nhiều, hoặc khớp cắn sai lệch nghiêm trọng, khoảng mất răng số 6 có thể được tận dụng để đóng khoảng, sắp xếp răng đều hơn.
Ngược lại, nếu răng còn lại khá đều và khớp cắn ổn định, thì khoảng trống mất răng số 6 cần được giữ lại để phục hồi bằng implant hoặc cầu răng.
2. Tình trạng xương hàm tại vị trí mất răng
Nếu mất răng đã lâu, xương hàm có thể bị tiêu đi đáng kể → ảnh hưởng đến độ ổn định của các răng lân cận và khả năng cắm implant sau này.
Trường hợp xương còn tốt, bác sĩ có thể giữ khoảng để cấy ghép sau hoặc cân nhắc kéo răng kế cận vào vị trí răng số 6.
3. Mục tiêu điều trị của bệnh nhân
Nếu bệnh nhân ưu tiên thẩm mỹ (ví dụ răng cửa lệch lạc) thì mất răng số 6 có thể là cơ hội để dàn đều răng.
Nếu mục tiêu là phục hồi chức năng ăn nhai toàn diện, bác sĩ có thể lên kế hoạch giữ lại khoảng trống để trồng răng sau chỉnh nha.
4. Độ tuổi và tình trạng tổng thể của răng miệng
Ở người trẻ (dưới 30), xương hàm còn tốt, răng chưa mòn nhiều → khả năng niềng răng, đóng khoảng hoặc phục hồi sau niềng thuận lợi hơn.
Ở người lớn tuổi, việc mất răng thường đi kèm nhiều yếu tố khác như tiêu xương, răng lung lay, tụt nướu → cần phối hợp điều trị chuyên sâu hơn.
Các trường hợp phổ biến trong thực tế lâm sàng
Trường hợp 1: Mất răng số 6 một bên
Đây là tình huống thuận lợi hơn về mặt chỉnh nha.
Nếu mất răng mới và xương còn tốt → có thể giữ khoảng để trồng implant sau.
Nếu mất lâu năm và răng số 7 đã đổ nghiêng → bác sĩ có thể sử dụng niềng để dựng trục răng 7, sau đó đóng khoảng hoặc tạo không gian cắm implant.
Trường hợp 2: Mất răng số 6 hai bên
Phức tạp hơn vì mất đối xứng lực nhai và hỗ trợ từ cả hai bên cung hàm.
Tùy vào sự chen chúc răng trước và cấu trúc xương hàm, bác sĩ có thể chọn:
- Đóng một bên khoảng và giữ một bên khoảng để trồng răng → cân bằng lực kéo
- Giữ cả hai khoảng để phục hồi bằng implant
- Đóng cả hai khoảng nếu bệnh nhân còn trẻ, xương ổn định và nhu cầu thẩm mỹ cao
Trường hợp 3: Mất răng số 6 kèm chen chúc các răng cửa
Là tình huống khá lý tưởng để niềng răng kết hợp đóng khoảng.
Khoảng trống từ răng số 6 giúp bác sĩ tạo không gian kéo lùi răng cửa, giải quyết chen chúc, đồng thời điều chỉnh khớp cắn.
Trong nhiều ca lâm sàng, bác sĩ có thể tránh được việc nhổ răng tiền cối nhờ vào khoảng mất răng số 6.
3. Các phương án niềng răng khi đã mất răng số 6
Việc mất răng số 6 không đồng nghĩa với việc không thể chỉnh nha. Trên thực tế, tùy vào từng trường hợp lâm sàng cụ thể, bác sĩ chỉnh nha có thể lựa chọn một trong ba phương án điều trị dưới đây – hoặc kết hợp chúng để vừa đạt được khớp cắn lý tưởng, vừa khôi phục chức năng ăn nhai bền vững.
Đóng khoảng mất răng bằng cách kéo răng số 7 và răng số 5
Khi nào phương án này khả thi?
- Mất răng số 6 chưa quá lâu (xương hàm chưa tiêu nhiều).
- Các răng số 5 và số 7 còn chắc khỏe, không bị nghiêng đổ quá mức.
- Người bệnh còn trẻ tuổi (xương hàm đáp ứng lực kéo tốt).
- Cung hàm đang chen chúc, cần khoảng trống để giải răng và điều chỉnh khớp cắn.
Lợi ích
- Tận dụng khoảng trống sẵn có để sắp xếp răng hợp lý hơn, không cần nhổ thêm răng.
- Không cần phục hình (trồng răng giả hay implant) sau khi chỉnh nha.
- Giảm chi phí điều trị tổng thể nếu đóng khoảng thành công.
Hạn chế & rủi ro
- Quá trình kéo răng số 7 tiến ra trước khá chậm, vì đây là răng nhiều chân và lớn.
- Có thể ảnh hưởng đến khớp cắn nếu không kiểm soát đúng lực kéo.
- Răng số 7 sau khi di chuyển có thể nằm ở vị trí vốn không “thiết kế để chịu lực nhai chính”.
- Tiêu xương hoặc tiêu chân răng nhẹ nếu lực kéo không phù hợp.
Giữ khoảng trống để cắm implant sau khi niềng
Vì sao bác sĩ có thể chỉ định giữ khoảng?
Khi khoảng mất răng số 6 quá rộng, hoặc xương hàm vẫn tốt, bác sĩ có thể chủ động giữ khoảng để:
- Dựng trục răng số 7 đúng vị trí
- Chỉnh lại khớp cắn toàn hàm trước
- Sau đó mới phục hình cố định bằng implant, đảm bảo chức năng ăn nhai tối ưu
Implant sau niềng có ảnh hưởng đến khớp cắn không?
- Không ảnh hưởng nếu vị trí implant được lên kế hoạch chính xác sau chỉnh nha.
- Ngược lại, nếu trồng implant trước rồi mới niềng, implant không thể di chuyển được như răng thật → gây rối loạn khớp cắn hoặc giới hạn lực kéo.
Cách bảo vệ vùng xương hàm chưa cấy trong quá trình niềng
- Sử dụng khí cụ duy trì khoảng (space maintainer) hoặc giá đỡ tạm thời.
- Tránh để răng số 7 nghiêng vào khoảng trống, làm mất chỗ trồng implant sau này.
- Kiểm tra định kỳ tình trạng xương hàm, tránh tiêu xương do không có áp lực nhai.
Kết hợp niềng răng với cầu răng sứ
Trường hợp nào được chỉ định?
- Khi mất răng số 6 nhưng không đủ điều kiện cắm implant (do tiêu xương, bệnh lý toàn thân, hoặc yếu tố tài chính).
- Các răng kế cận (số 5 và 7) đã điều trị tủy hoặc mòn nhiều, phù hợp để làm trụ cầu.
So sánh hiệu quả với cấy implant
| Tiêu chí | Cầu răng sứ | Cấy implant |
|---|---|---|
| Tuổi thọ trung bình | 8–12 năm | 20 năm trở lên (bảo tồn tốt) |
| Ảnh hưởng răng bên | Phải mài răng trụ (số 5 và 7) | Không xâm lấn răng kế cận |
| Chi phí ban đầu | Thấp hơn | Cao hơn |
| Phục hồi xương hàm | Không ngăn tiêu xương | Giữ ổn định xương hàm lâu dài |
Các lưu ý khi làm cầu răng sau niềng
- Cần đảm bảo răng trụ đủ khỏe và vững chắc.
- Chú ý vệ sinh răng trụ và vùng dưới nhịp cầu, vì dễ tích tụ mảng bám.
- Tái khám định kỳ để đánh giá độ bền và tránh sâu răng trụ.
4. Câu hỏi thường gặp
Có nên trồng răng số 6 rồi mới niềng không?
Việc trồng răng số 6 trước khi niềng có thể gây khó khăn trong việc điều chỉnh các răng còn lại, vì implant không thể di chuyển. Nếu trồng trước, bạn sẽ phải niềng xung quanh và điều chỉnh lại khớp cắn. Tốt nhất, nên niềng răng trước để đảm bảo vị trí răng chuẩn xác, sau đó cắm implant. Điều này giúp tránh thay đổi khớp cắn và duy trì sự ổn định cho răng thật.
Thông thường, bạn có thể trồng implant 6-12 tháng sau khi niềng xong, khi các răng đã ổn định và không còn di chuyển. Thời gian này giúp xương hàm phục hồi ổn định sau quá trình niềng và tránh xáo trộn khớp cắn. Bác sĩ sẽ kiểm tra độ ổn định của răng và xương trước khi quyết định thời gian cụ thể cho việc trồng implant.
Tham khảo: Trồng răng số 6 loại nào tốt?
Có thể niềng răng trong khi đang đeo răng giả tạm tại vị trí số 6 không?
Có thể niềng răng trong khi đeo răng giả tạm tại vị trí số 6, nhưng cần đảm bảo rằng răng giả tạm không cản trở việc di chuyển của các răng khác. Bác sĩ sẽ kiểm tra và điều chỉnh khí cụ để đảm bảo răng giả không gây áp lực không mong muốn lên vùng niềng và không làm ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Tuy nhiên, tốt nhất là không nên đeo răng giả tạm quá lâu trong quá trình niềng.
Niềng răng có thể làm tiêu xương vùng mất răng số 6 nhanh hơn không?
Niềng răng không trực tiếp gây tiêu xương, nhưng nếu không được lên kế hoạch điều trị đúng cách, việc di chuyển răng kế cận vào vị trí mất răng có thể ảnh hưởng đến sự ổn định của xương hàm. Do đó, cần bảo vệ vùng xương này bằng các biện pháp như giữ khoảng trống hoặc sử dụng khí cụ duy trì nếu có kế hoạch trồng implant sau niềng.
5. Mất răng số 6, niềng ở đâu uy tín?
Nếu bạn đang tìm kiếm một địa chỉ đáng tin cậy để niềng răng ngay cả khi đã mất răng số 6, Nha khoa Thúy Đức chính là nơi bạn có thể yên tâm gửi gắm nụ cười của mình.
Với gần 20 năm kinh nghiệm hoạt động, Thúy Đức được xem là một trong những nha khoa tiên phong trong lĩnh vực chỉnh nha chuyên sâu tại Hà Nội. Trực tiếp thăm khám và điều trị là Bác sĩ Phạm Hồng Đức – chuyên gia niềng răng hàng đầu Việt Nam với hơn 7.000 ca chỉnh nha thành công, đồng thời là bác sĩ Việt Nam đầu tiên đạt danh hiệu Invisalign Red Diamond – thứ hạng cao nhất của hệ thống Invisalign toàn cầu.
Không chỉ nổi bật về chuyên môn, Thúy Đức còn đầu tư cơ sở vật chất hiện đại hàng đầu, với trang thiết bị tiên tiến như máy iTero Lumina – dòng máy scan trong miệng mới nhất thế giới, cho phép lấy dấu răng chính xác tới từng micron và hỗ trợ lên kế hoạch điều trị 3D rõ ràng, trực quan ngay từ lần đầu khám.
Không gian phòng khám tại Thúy Đức được thiết kế hiện đại, rộng rãi và thân thiện với khách hàng. Mỗi khu vực đều được bố trí khoa học, từ khu vực tiếp đón đến phòng điều trị, đảm bảo sự riêng tư và thoải mái tối đa trong suốt quá trình chỉnh nha. Môi trường vô trùng tuyệt đối, sạch sẽ và đạt chuẩn quốc tế cũng là một điểm cộng lớn.
Chọn Thúy Đức, bạn không chỉ được điều trị bởi đội ngũ giỏi mà còn được trải nghiệm dịch vụ nha khoa hiện đại, chuẩn chỉnh và tận tâm đến từng chi tiết – kể cả khi bạn đang gặp trường hợp khó như mất răng số 6.
Nếu đang trong tình trạng bị mất răng số 6 mà muốn niềng răng chất lượng nhất, quý khách hàng vui lòng liên hệ ngay với chúng tôi theo địa chỉ:
NHA KHOA THÚY ĐỨC – BÁC SĨ ĐỨC AAO
- Hotline: 093.186.3366 – 086.690.7886
- Cơ sở 1: Số 64 Phố Vọng, Phương Mai, Đống Đa, Hà Nội
- Cơ sở 2: Tầng 3, 4 toà GP Building 257 Giải Phóng, Đống Đa, Hà Nội
- Giờ làm việc: 8h00 – 19h00 từ thứ 2 đến Chủ Nhật
